艾拉-光动力是目前治疗尖锐湿疣和减少复发的很好的工具。可在大量的临床病例中,却发现这一工具并没被正确的使用。首先是剂量问题。光动力治疗使用的外用药,一支的有效面积相当于近一个一元硬币大小,但由于费用的问题,有些明明要用两支药的用了一支,用四支的只用两支,要用三周的只用了两周,这样不但效果差,实际反而浪费了钱。 其次,适用者问题。光动力治疗的靶标是被hpv 感染的增生活跃的细胞,请注意“活跃”两个字。也就是说,长的越快的尖锐湿疣,光动力效果越好,反之越差。所以这需要一个临床判断和选择,不是所有尖锐湿疣效果都很好的。 第三,有时候用光动力不是为了治愈,而是为了大幅降低患者的痛苦,缩短病期。最明显的例子就是糖尿病患者,很多这样的患者的疣体,会弥漫分布在生殖器,肛门,尤其是患者没及时就医后。这时候无论激光电灼还是外用腐蚀药物,都会面临伤口巨大,愈合慢,伤口还没愈合,新的疣体又发出来。这时候光动力治疗就会非常有效,它会极快的大面积的缩小疣体,给后面的手术带来方便,也大大减少了患者的痛苦。不过如前所叙,剂量一定要足。 合理并正确的使用艾拉-光动力才能为尖锐湿疣患者减少复发和痛苦。 本文系柴喆医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患者提问:疾病:生殖器疱疹病情描述:大夫 您好!15天之前,阴茎包皮外面长了2个小红点,不痛不痒,一个跟针尖大小,一个比针尖稍微大点!没有任何不适,第一天发现用手挤,没有分泌物,第二天,第三天都挤了,没有分泌物,有可能包太小,分泌物看不见吧事隔半个月,今天看了下,包皮外只有一个红点,已经结疤,留了一个小黑点.希望提供的帮助:7月2号发现包皮外面有小红点!当时就在百度搜索,以为自己的是生殖器疱疹,百度既帮了我,又害了我!精神压力太大,于是7月7号去上海同济医院,找到了皮肤科赵主任(专家)!赵主任看了一眼,我问他是生殖器疱疹吗?赵主任跟我说:有点像疱疹!开了一个单子,让我去外面的药店买点免疫力的药!!当时心里难受,去又挂了同济医院泌尿外科 ,泌尿外科的桂主任(专家)跟我说不是性病!要么是毛囊炎,要么是包皮炎!跟我说没多大事!回去多注意卫生!回到家里心里又难受,于是第二天又去同济医院,这次挂的是泌尿外科曹教授的门诊,我进去之后,把我的情况说给他听,他也看了!跟我说不是生殖器疱疹,叫我不要管那小包(芝麻大)!什么药都没有给我配,叫我回家!走的时候跟我说:他从医40年,这种症状他见得太多了!叫我有时间把包皮割掉!我去年8月份左右找过小姐,我跟曹教授说了,曹教授还是坚持他的观点,叫我相信他!2个泌尿外科的教授说不是性病,1个皮肤科专家跟我说有点像疱疹叫我回去不要喝酒!大夫,我迷茫了!所就诊医院科室:上海同济医院 泌尿外科上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复:您好,从症状来看只能说不典型。典型的是水疱,点状糜烂。但有的生殖器疱疹可以有不典型表现,一般1-2周自行消褪。还是要看下次会不会复发。既然去年有冶游史,可以先抽个血,查下梅毒艾滋和疱疹。DR.柴
患者提问:疾病:希望医生帮我解开心中的困惑病情描述:前天去理发时被刮胡刀的刀片刮破了皮肤,并且有3处地方流血了。之后非常担心,害怕感染艾滋病毒。所以请帮我分析一下,万一刀片上面有别人用过留下的血迹,【理发时先洗头发,后剪发,最后帮我刮的脸部,我估计20分钟之内没有别人用过这个刀片,因为当时也没有别的顾客在,20分钟之前就不知道了。】那么20分钟后再给我用,这样我会不会感染艾滋病毒。这是真实的,现实生活中也可能有很多人碰到这种情况。所以希望能够帮我评估一下风险,感谢您了。希望提供的帮助:1,我这种情况会不会感染艾滋病毒,2如果刀片上面有血,20分钟后是否还有传染性。上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复:您好,只能这样说,刚好您前一位顾客是艾滋患者并且也被割伤的可能性非常之低。但万一那么巧,只能抽血排除了。DR.柴
患者提问: 疾病:单纯疱疹病毒2型确诊问题 病情描述:孕前检查发现疱疹2型,无任何症状无高危,当前老公无疱疹病毒,五年前本人有男朋友。化验结果第一次1型2型igm阳,1型igg阳2型igg阴,第二次2型igm弱阳,2型igg阴,第三次2型igm阴性(临界值),2型igg阴。几次化验均使用国内准确率最高的Trinity试剂 希望提供的帮助:请问医生是否因为1型交叉反应而产生假阳的可能?如果本人igm和igg均为阴性是否能排除疱疹病毒感染? 所就诊医院科室:上海瑞金 皮肤科上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复:即使化验阳性,没有临床表现的话,也不能说确诊,最多只能说怀疑,不需要用药,但要观察。一旦有临床症状,门诊就医。Dr.柴
患者提问: 疾病:尖锐湿疣病情描述:2013年外阴发现小赘生物,8月7日手术切除,并做病理,病毒疣希望提供的帮助:到现在大概5个月,是途外阴没有复发过。 近日发现牙龈有米粒大白点,不痛,口腔壁有两个小泡,也不痛。 没有口交史,害怕会不会是尖锐湿疣自身传染到口腔。 想咨询医生会不会是手不干净然后通过做饭,剔牙之类的,传染到口腔?如果到贵院是否可以检查口腔?所就诊医院科室:上海皮肤病院 性病科 上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复:您好,看一下是可以的,一般空腔最容易发生的部位是舌系带,其他部位我还没见过。一般都是口交引起。DR.柴 患者提问: 请问您的门诊时间 ? 上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复: 您好:武夷路是2、5、6,保德路周四,虬江路是周一。 dr.柴
患者提问: 疾病:尖锐做过电灼 怎么算治愈没有传染性病情描述:尖锐湿疣,几个月前被小姐口交,症状10天没有好转,去上海阿波罗男子医院做了电灼手术希望提供的帮助:告诉我怎么才算治愈,不会有传染性。 是不是我这次得了这病就完蛋了一辈子,所就诊医院科室:上海阿波罗男子医院 泌尿外科 上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复:您好,尖锐湿疣是可以治愈的,放心。不过由于每个人体质不一样,有的人会复发很多次,所以要有一定的心理准备。临床上一般半年不复发问题不大了,一年不复发算痊愈。需要注意的是安全套不能完全阻隔尖锐湿疣的传染,有的患者没有高危性行为也会感染尖锐湿疣,尤其肛门。友情提示,尖锐湿疣不需要吊点滴。DR.柴
患者提问: 疾病:反复感染梅毒再次重复感染梅毒病情描述:反复感染,上面只是最后一次感染的治疗经过,希望提供的帮助:请问我需要这个月和下个月连续两次抽血检查梅毒吗?而且我担心我这样每个月抽血会对我自己的身体不好,更会增加以后梅毒的复发所就诊医院科室:皮肤科 性病治疗情况:时间:2010-00-002013-00-00医院科室:皮肤科性病治疗过程:曾在正规医院的不专业医生乱打针 上海市皮肤病医院皮肤性病科柴喆回复: 您好,来过这么多次估计我也接待过您了吧。 :) 梅毒规范治疗后如果转不了阴性,要复查2-3年,这是全世界一样的标准,抽血是必须的啦。这点血没事的,要不然献血的怎么办。个人建议你有时间的话最好做个脑脊液检查,像你多次感染的话,梅毒螺旋体进入神经系统的可能性比平常更高。您可以百度下“神经梅毒”。